【下殺】 【進口】特選帶殼夏威夷豆450g-3包入促銷
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商品訊息描述
商品特色今年帶殼夏威夷豆成為年貨最首選沒試過的朋友一定要試試看每包都附贈開殼器讓你輕輕鬆鬆就能享有健康與美味在世界上眾多的乾果之中，澳洲堅果的經濟價值最高，素來享有乾果之王的譽稱。香港稱為夏威夷果夏威夷果，擁有豐富的維生素群、維生素和抗氧化素，吃來精緻細膩、香酥又滑嫩，剛入口香脆但融化口中後卻又轉為綿密奶油香，口感特殊堪稱「堅果之王夏威夷果富含大量脂肪，其組成成分含有％的不飽和脂肪酸，是鎂和鉀的良好來源，含有維他命鋅銅鐵磷夏威夷果仁的美味非逛不可超值推薦，被評選為世上最好的食用果仁夏威夷豆－果肉含有獨特的奶油香味，被美食家及營養學者評比為世上最好的食用果仁，內含八種人體所需的氨基酸及豐富的鈣、磷、鐵、微量元素、維生素、、和較高的蛋白質，果仁雖然內含高達的油脂，但它全部是有益健康的單元不飽和脂肪酸和一些植物膽固醇。每顆都有小裂縫附贈開殼器就能輕鬆享用健康天然的美味便宜折扣
商品訊息特點
| 包裝種類 |
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| 口味 |
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| 葷/素 |
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| 分類 |
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
熱水燙傷3月大男嬰 居家托育年輕保母：不知水溫變高
台北25歲蘇姓女子從事「居家托育」工作，去年4月遭控毆打3月大陳姓男嬰，隔日又用熱水燙傷男嬰致重傷害。今日士林地方法院首開，保母與陳父調解不成，蘇女否認犯罪，供稱男嬰撞到洗手台，燙傷部分則不知水溫為何變高。蘇女沒有保母資格，而是幼保系畢業後，在月子中心工作，也從事居家托育，從男嬰滿月後，以日計價，全日托育照顧男嬰。她在庭上否認犯傷害罪、業務過失致重傷害罪。. } }); } 她供稱，去年4月13日晚上10點左右，抓住男嬰腋下在幫忙洗背時，他突然翻身撞到洗手台，當時聽到扣輕響，男嬰臉頰紅紅的，立即冰敷15分鐘，隔日才發現有一個指節大的瘀青，幫忙推開瘀青才造成傷勢擴大。蘇女向法官說，隔日和男嬰玩耍時發現他大便，即捲衣服、開溫水要幫他洗屁股，「測試溫水後才去抱小孩」，洗好屁股後，男嬰突然向後仰，衣服溼掉想順便幫洗澡。當時洗手台水沒關，幫他脫衣服時，手被水燙到，才評價推薦商品發現水溫太燙，「寶寶的左腳泡在洗手台裡」，立即沖15分鐘冷水，並請室友幫忙叫救護車。法官問，控制水溫有無過失？蘇女辯稱，有控制水溫，沒有動水龍頭，「不知道為何水溫突然變高」。辯護律師指出，男嬰受傷是事實，但蘇女沒有故意，另燙傷程度應未達到重傷害程度，聲請調閱男嬰的病歷資料。38歲陳父在庭上表示，孩子遭燙傷後，傷口還在滲血，每1、2小時就要復健一次，左腳每天都在痛，不太用左腳學習踢、爬，目前孩子1歲4月，雖可以行走，但往左走容易跌倒，仍在醫院、基金會復健、回診。男嬰左腿有二至三度燙傷，傷勢占體表面積13%，左腳燙傷後疤痕增生及攣縮，入住燙張加護病房，還經歷清創手術，小小年紀就應穿上彈性衣壓迫治療。陳父的律師向法官表示，蘇女從事居家托育，應有義務避免讓男嬰頭部靠近堅硬物體。且若熱水器真的故障，水溫應是持續上升，懷疑保母放置的時間太長，或沒有做好溫水處理，才導致男嬰遭熱水燙傷。律師指出，蘇女不具保母資格，請法院向社會局函查蘇女有無登記居家托育、是否有無遭裁處紀錄。法官諭知候核辦。陳父庭後指出，月子中心主打護理師都具有保母執照，且經介紹認識月子中心前員工蘇女，也走訪蘇女任職的月子中心，才將孩子交給她居家托育，不料蘇女無保母資格，也沒未向社會局登機居家托育，事發後，夫妻倆的心情沈重難過，希望政府除了重視保母育嬰議題，也應多著重查察居家托育。士林地方法院。圖／本報資料照片 分享 facebook
吃東西就火燒心？內科醫師告誡：胃食道逆流少碰這6種食物
據統計有僅3成的民眾自覺患有胃食道逆流，而大部分的人一開始沒有症狀，等到不舒服的狀況發生時往往情況已經很嚴重了。（圖片來源／buri@photoAC）
胃食道逆流是相當普遍的消化道疾病，據統計有僅3成的民眾自覺患有胃食道逆流，而大部分的人一開始沒有症狀，等到不舒服的狀況發生時往往情況已經很嚴重了。現今社會繁忙又緊張的生活及工作型態，大多民眾普遍運動量不足，工作時數又長以及長期處於工作壓力大的生活環境，加上飲食西化以致攝取過多高熱量的食物，另外使用有些藥物也會影響食道括約肌功能，增加胃酸逆流的風險。胃食道逆流儼然已成為胃腸科門診最常見的疾病之一。
什麼是胃食道逆流？
當我們在進食的時候，食物從口腔經過食道進入胃之後，食物會在胃中約停留消化2-4小時充分與胃酸作用後，正常的路徑應該是會往下移動至小腸繼續消化，但是這時候如果食道與胃連接處的賁門括約肌鬆弛，上面的這扇門關不緊，或是往下的路也出問題，例如胃或是十二指腸造成的消化不良等機能障礙，進而導致胃部的胃酸和氣體回流到食道引起的不適的症狀就稱為胃食道逆流。
胃食道逆流可以造成胃部以外的器官不適感，包括鼻腔、氣管、聲帶、咽喉甚至是呼吸道，其症狀五花八門，輕微可以是一點症狀都沒有，嚴重也可以造成吸入性肺炎等狀況。因此在不明原因的慢性咳嗽、喉頭異物感、胸痛及氣喘等症狀，需將逆流性疾病列入鑑別診斷當中。胃食道逆流可以分成典型症狀和非典型症狀。
典型臨床症狀有：
（1）胃酸逆流：感覺喉嚨有酸酸的液體跑上來，甚至有些患者半夜被這種感覺中斷睡眠，甚至會影響隔天的工作。
（2）心口灼熱感（俗稱火燒心）：這個症狀跟心臟沒有關係，而是從胃或下胸部朝頸部這段距離，會有灼熱的感覺。少數病人日後可能併發食道狹窄或細胞變性，進而形成「巴瑞特氏食道」，為較少見食道腺癌之前期病灶。
而胃食道逆流非典型症狀常常不易讓人聯想到是胃腸疾病。其症狀有吞嚥困難，喉嚨有異物感、氣喘、慢性喉嚨發炎、慢性咳嗽、聲音沙啞甚至是胸痛或胸悶（一定要先排除心臟方面的疾病）。胃食道逆流引發的慢性喉炎，如果一開始沒有診斷出來給病人服用止痛消炎藥物可能進一步加劇胃食道逆流，使症狀更為明顯。
胃食道逆流所誘發的慢性咳嗽或氣喘，如果沒有好好的治療其根源胃酸逆流，只是因為氣喘服用氣管擴張劑氣減緩症狀，反而因氣喘藥物降低了食道擴約肌的張力，使胃食道逆流更易發生形成惡性循環。所以，有類似症狀一定要去門診請醫師好好的檢查，給予最適切的治療。對非典型性胃食道逆流的症狀，接受內視鏡檢查可初步判定是否有胃酸逆流所造成的食道炎。對內視鏡檢查正常仍然高度懷疑還是有胃酸逆流者，可以接受「24小時食道酸鹼值阻抗測定檢查」幫忙作為「胃食道逆流疾病」或其他相關症狀的診斷工具。
另外，有些被認為是「胃食道逆流疾病」的患者，在服用標準的制酸藥物後，症狀仍然持續，我們也可以利用這項檢查，來幫忙確定症狀產生的原因。「24小時食道酸鹼值阻抗測定檢查」是以酸值測定導管，經鼻孔置入食道後，連接至體外肩帶式微電腦記錄器；在不影響飲食、工作與睡眠下，24小時記錄病人胃食道胃酸逆流的變化，進一步判斷患者的症狀是否與胃酸逆流發生的時間相符合。
胃食道逆流症狀較輕微的患者可以嘗試經由改變生活及飲食習慣有來改善症狀，例如規律的生活作息、注意飲食習慣、適量的運動及減重、避免攝取酒精、咖啡因、尼古丁等物質，如果夜間常有胃酸逆流的症狀影響睡眠時，可以用枕頭墊高頭部的位置來改善睡眠品質。
飲食方面像是高脂肪食物、巧克力、薄荷、咖啡、酒精及洋蔥等食物會降低下食道括約肌壓力，容易造成胃酸逆流；另外，儘量少吃會刺激胃食道黏膜的食物，如辛辣或是太酸的食物，也應避免空腹時吃鳳梨、柳橙汁、蕃茄等富含果酸的水果。三餐飲食吃6分飽即可，且睡前2-3小時避免進食，最好改掉吃宵夜的習慣。
另外，儘量避免服用可能引發胃食道逆流的藥物，例如calciumchannel
blockers、β-blockers等血壓藥，或是theophylline等支氣管擴張劑，因此，在看診的時後要記得提醒醫師您有胃食道逆流症狀，在用藥上更加留意。
治療胃食道逆流藥物的選擇上，基本上可粗分為3大類：
（1）胃酸抑制劑：組織胺阻斷劑H2-receptorantagonists，氫離子幫浦抑制劑Protonpumpinhibitors（常見的有耐適恩，泰克胃通等）
（2）制酸劑：一般俗稱的「胃藥」，用來中和胃酸提升胃部酸鹼值，並有助於增加下食道括約肌壓力，對於立即的症狀改善有效，如含鋁或鎂之化合物、鎂鋁鹽混合劑、或者鈣鹽、碳酸氫納…等。
（3）胃腸蠕動劑：對於胃排空速度較慢的胃食道逆流病人也有幫助，可加速消化、促進胃排空，避免胃酸及胃容物停留在胃中過久，通常在胃食道逆流中做為一種輔助治療。
如果症狀非常嚴重或是藥物已經無法緩解的病患可以考慮接受外科手術胃底摺疊術（Nissenfundoplication），手術方式是將胃頂端（賁門）附近的胃組織，包覆在下食道外圍，再用縫線固定，增加食道下端壓力，讓胃酸逆流遭的阻力變大，藉此緩解病患症狀。這個方式畢竟是外科手術，原理看似簡單，其實是大工程。不過隨著內視鏡技術的發展和進步也有內視鏡食道燒灼術（Strettaprocedure）或是抗逆流黏膜切除術（anti-refluxmucosectomy）可以當作是治療的選擇。
胃食道逆流是相當普遍的消化道疾病，建議民眾如果有這樣的情況要到胃腸科門診就醫和您的醫師討論，除了藥物的治療外，搭配生活與飲食習慣的改變，才有可能根治。
原文作者為臺北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師方冠傑醫師，本文轉載自《北醫附醫健康報》
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